新しい医師の紹介

11月1日付けで尾迫医師が医療法人社団やまゆり会の常勤医として来られました。詳しくはHPにアップしますのでご覧になってください。

前職は岡山大学大学院医歯薬学総合研究科地域救急・災害医療学講座　講師（岡山大学病院　高度救命救急センター）です。

小児科医でもあります。

要はすごい医師です。

全てのやまゆり会の医院で勤務されます。

よろしくお願いいたします。

インフルエンザワクチンに関するお知らせ

インフルエンザワクチンを予約した方で、予約した日に接種が出来なくなった場合は、必ずご自身で事前にWEBサイト上での変更もしくはキャンセルをお願いします。変更、キャンセルがなく当日来院されない場合は、システム等の都合上新たな予約が出来なくなる可能性があります。

インフルエンザワクチンは予約困難な状態が続いております。上記のようなことが起これば、接種されたい他の皆様の為にもなりません。

ご注意ください。

発達障害を心配されている方へ

発達障害を心配されている方へ

兵庫医科大学　小児科　神経発達外来のご協力をいただいて、発達障害のスクリーニング外来を開始いたします。発達障害をご心配されている方は受付でご相談ください。各医師がスクリーニングテストを行い、兵庫医科大学　小児科　神経発達外来をご紹介いたします。

インフルエンザワクチンに関して

 インフルエンザワクチンに関して

・全ての年齢でワクチン接種可能です

・ワクチン枠で予約ができない方は例年の様に診察の枠で予約を入れてください。来院時に受付でワクチン希望とお伝えください

インフルエンザワクチンに関して

 インフルエンザワクチンに関して

 

問い合わせが非常に多いので

・高齢者が優先であることは変わりありませんが

・すべての年齢の方が10月1日から接種可能です

・小児は2回接種してください。「小児も1回にしてもらえないか」との報道があったと、問い合わせがありました。私は確認できていないのですが、いろんなことを言う方がいますから。

・厚労省は26日からお願いしたいと発表していますが、医師会及び神戸市は10月1日から接種可能としています。公費助成も使用できます。

・これらの事実に対して、報道では様々な意見が出ていますが、あとは皆さま各々のお考えかなと存じます。

コロナウイルス対策 免疫とワクチンのお話

コロナウイルス対策　免疫とワクチンのお話

免疫には、自然免疫と獲得免疫の２つがあります。

自然免疫は体内に入ってくるウイルス全てを殺そうとする、いわゆる城門の門番としての働きです。もともと誰もが持っている働きです。ワクチンを接種しなくても存在する免疫です。

獲得免疫はワクチン接種やウイルスへの罹患などで後から獲得されるものです。この獲得免疫は特定のウイルスを殺します。つまり城門が破られたときに本丸で仕事をする働きです。

問題は、新型コロナに対してこの獲得免疫がどのくらい持続するのかということです。

インフルエンザワクチンと同様に新型コロナへの罹患やワクチンによる獲得免疫も、長続きしないと考えられています。

また小児が新型コロナで重症化しないと確認されています。

これは小児が小学校入学までに十数種類のワクチンを接種するからと考えられています。ワクチンは特定のウイルスを殺す獲得免疫を得るためのものですが、獲得免疫は、門番である自然免疫の刺激がないと働かない。そのため、それぞれのワクチンには自然免疫を増強する物質も入っています。つまり種々のワクチンを打っている子どもたちは、そのたびに自然免疫を上昇されていて、それが新型コロナの重症化を防ぐ効果につながったのではないかと考えられます。毎年のインフルエンザワクチンは子供も大人も接種するワクチンです。インフルエンザに対する獲得免疫だけでなく、新型コロナウイルスに対する自然免疫を増強する効果も期待されています。

インフルエンザワクチンの予約を開始します

10月1日より、どなたでもインフルエンザワクチンを接種していただけます。「甲南やまゆりクリニック」「つじの・こどもくりにっく　神戸ベイ」「つじの・こどもくりにっく」全てのクリニックでいつでも接種可能です。

アレルギー、便秘等の感染症でない疾患の方は、例年のように受診時に事務スタッフにお伝えいただければ、診察と同時に接種可能です。

お車でお越しの方へ

 8月22日（土）は院外駐車場が利用できませんのでご注意ください。

ワクチンの接種間隔が変わります

・令和2年10月1日からワクチンの接種間隔が変わります

・注射生ワクチンと注射生ワクチンは27日以上間隔をあける

・他は制限なしです

・同一のワクチンは推奨される間隔はあける方がいいです

・例えば　ヒブワクチン接種の翌日にロタワクチン飲んで、その翌日に四種混合ワクチンが可能になります

・なんだかとてもややこしいです

ロタウイルスワクチンが無料になります

ロタウイルスワクチンが無料になります

・令和2年10月1日から無料接種開始

・令和2年8月1日以降生まれの方

おたふくかぜワクチンが一部助成になります

おたふくかぜワクチンが2000円助成になります

・令和2年10月1日から

・神戸市に住民登録のある人

・おたふくの既往がある人は対象外

・満1歳から3歳の誕生日の前日までの人

 

新しい薬のお知らせ 4

・新しい薬の治験がまた始まります

・詳しいことはまだ発表できませんが、アトピー性皮膚炎の治療薬です

・小児に対する薬です

・ステロイドではありません

・すでに何人かの保護者の方には、お声がけさせてもらっています

・もし、治験が開始したら話を聞いてみたい方がいらっしゃれば、診察の時にお気軽にご相談ください

新しい薬のお知らせ 3

デルゴシチニブ軟膏（コレクチム^®軟膏0.5%)が新しく6月24日から使えるようになりました。

・アトピー性皮膚炎に対する新しい外用薬です

・16歳以上の方が使用できます

・プロトピック^®軟膏が1999年に発売されたので約20年ぶりの新しい薬です。

・純粋にmade in Japanの薬です

・ステロイドではありません

・ややこしい話です。チロシンキナーゼのヤヌスキナーゼ(一般的にはJAK）の阻害剤です。

・すべてのJAK (JAK1/2/3/Tyk2)を抑制します。

・かゆみを起こすというIL-31の受容体のシグナルも抑制します

・他のJAK-STATを使うすべてのサイトカインのシグナル伝達も阻害します。

・プロトピックよりも刺激が少なく、分子量が小さいので顔以外でも吸収が悪くなく十分に効果が期待できます。

・以上よく効きそうという話が、ネットでも散見されます

・我々は、この先の話で、子供用のコレクチムの治験をもうすでに終えています。後は承認待ちです。

・つじの・こどもくりにっく　はこの薬剤の使用経験が豊富です。上手く使いこなしてアトピー性皮膚炎を治療するノウハウもしっかり持っています。

・大人の方も安心してご相談ください。

外来のお知らせ

８月11日から15日まで休診させていただきますが、

「つじの・こどもくりにっく　神戸ベイ」（午前診）と「KIBOKO YAO」（午後1時まで）はやります。

担当は辻野理事長と池内医師で行います。大人の方も遠慮なく、調子が良くない方は来院して下さい。

新しい薬のお知らせ 2

当院で治験をしたフルティフォームという薬が2020年6月29日に小児に対して保険適応になりました

フルティフォームという喘息の治療薬が5歳以上の小児で保険適応になりました。成人には以前から使用できたのですが、非常に良い薬だと思います。処方希望の方、薬の使用に関しての相談希望の方いつでもどうぞ。

新しい薬のお知らせ 1

当院では治験を行っています。

治験とは新しい薬を国の承認を得る為に行う、臨床試験のことです。

我々は、様々な製薬会社の依頼を受けて第3相試験を行っています。第１相、第2相の各試験で副作用等の安全性が証明できた薬が、どれだけ優れているかを調べる研究が大相試験です。

つまり、ほとんど数年後に発売される新薬を、他の医院に先んじて患者様の治療に役立てることが出来るのです。

我々は数年前から治験に取り組んでいて、最近その成果が出ています。これから回を重ねながら報告して行きます。

治験薬は　①小児のアトピー性皮膚炎　②成人のアトピー性皮膚炎③小児の喘息　④成人の喘息　⑤小児の食物アレルギー　⑥成長ホルモン　を中心にたくさんの分野の治療を行っております。

なんでもご相談ください。

病児・病後児保育室をご利用の皆様へ

新型コロナウイルス感染症は神戸市内では現在のところ落ち着いてきてはおりますが、当病児・病後児保育室「Ｋｕｐｕ ｋｕｐｕ」「Ｍｏｌａ ｍｏｌａ 」「KIBOKO YAO」では

熱発　咳　等があり感染症の可能性がある方は、入室時は原則個室隔離としております。そして入室後、各種迅速検査　胸部レントゲン検査　血液検査等を行い（各々の必要、可能な範囲で行います）、covid-19ではないであろうと診断できた場合は、大部屋での保育に切り替えて保育を行っております。もちろん、可能性がある場合はcovid-19の検査を受ける事も可能です。この場合のcovid-19の検査は神戸市の施設で行いますので、実施時にご説明いたします。

石丸幹二さんよりお花が届きました

デビュー30周年　石丸幹二　です

我が友　石丸幹二　より　お花が届きました

「題名のない音楽会」の司会、頑張っていますよね。

彼のミュージカルやコンサートがあるときは、スタッフ全員で応援に行きます。

プライベートは明かさない方なのですが、チョクチョク　クリニックには遊びに来られます。その時に会えるかもしれませんよ。

さて、月9の「SUITS2」第三話にゲスト出演します。よかったら是非　見て下さい。

その他　ナイショの話は　くりにっく　で直接お尋ねください。

花が届きました Ｎｏ4

チャイルドハート保育サロン甲南園様より

やまゆり会が園医をさせていただいている小規模保育園です。たくさんの保育園を運営されています。非常に素晴らしい保育をされています。皆さん　どうぞ！

花が届きました Ｎｏ1

分とく山　野崎洋光さんより

私の料理の師匠です

子供の家庭科（料理の宿題）のアドバイスも貰っています。

超有名人なので語るまでもありませんが、来年の東京オリンピックの料理のプロデュースもされています。

花が届きました Ｎｏ２

ファーベル　纐纈オーナーより

やまゆり会本部近くにあるイタリアンレストランです。

やまゆり会全体のパーティーをチョクチョクしています。

次　早く催したいですね。

黒糖ソフトクリームを定番MENUに入れたのは私です。

ペペロンチーノ（ツジノ味）最高です。

ペペロンチーノは（ツジノ味）でオーダーを‼

花が届きました Ｎｏ３

 明石 渾 鮨　天野大将より

あんまり紹介したくないけど美味いです

私は大将の寿司しか食べません‼（日本では）

彼此30年通っているような気がします。

お知らせ

東灘区の乳幼児健診（4か月、1歳半、3歳）は現在行われておりません。再開始されるまで、小児科的な内容に関しては当院で実施させていただきます。詳しくはスタッフまでご相談ください。

視力についてお困りはありませんか

屈折異常（近視、遠視、乱視）や斜視を一瞬でスクリーニングできる機器を導入しました。

生後６ヶ月以降の乳幼児から検査可能の機器です。

生まれたばかりの赤ちゃんの見え方は、明るさがわかる程度といわれています。そしていろいろなものを見ることで視力は発達し6歳くらいで1.0に達するとされています。もし視力の発達の途中でものをくっきりみることが出来ない状態が続くと、弱視 (眼鏡をかけても視力がでない) となってしまいます。この視力発達時期に早期発見し治療することが重要と言われています。
また、屈折異常は普段の生活で気づかれないこともあります。

• テレビや絵本を見るときに目を細めたり、首をかしげたりする
• 何となく、目の位置が偏っている気がする
• テレビを見る位置が異常に近い
• 極端にまぶしがる
• 3歳児健診や就学前健診などで視力検査がうまくできなかった、健診の視力検査だけでは心配だ

などありましたら、是非検査をなさってください。

小さなお子様は視力が0.2あれば普通に生活できますし、片目がきちんと見えていれば、視力の異常は気付き難いです。

弱視は4歳までに治療を開始すれば９５％が、7歳まで治療をすれば７５％以上が　改善すると言われています。

近視、遠視、乱視などの検査について

お子様の近視、遠視、乱視などの見え方を検査することが出来るようになりました。

検査は簡単、デジカメのような装置の前で目を開けるだけ。一瞬で終了です。

対象年齢は生後6か月から100歳までです。

検査は

甲南やまゆりクリニック

　毎週　月　火　水の各診療時間内

つじの・こどもくりにっく　神戸ベイ

　毎週　木　金の午後1時から3時

　　　　で行います。

見え方に不安な方は受診してください。

検査の都合上、他の診療と同時には受けていただけません。

健診について

現在　区の健診が中止されています。
小児科的（歯科、眼科、耳鼻科的以外）健診のみであれば当院で行います。
スタッフにご相談ください。公的な健診ではありませんので。

新型コロナウイルス対策

緑茶や紅茶を口に含んで

「口の中でぐちゅぐちゅします」

その後、飲み込んでください。

コロナウイルス、インフルエンザウイルス等、種々のウイルスは胃の中で胃酸で消化されます。

気になる方は、20分に1回くらいすると非常に効果的だと思います。

新型コロナウイルスに関して

様々な情報が飛び交っている状況です。
2009年に新型インフルエンザが流行して、それに対してワクチンが接種されました。

当然大騒ぎになりました。

あの時、やまゆり会は東灘区最大量のワクチンを確保した実績があります。

今回も同じような事があれば

やまゆり会

・が、かかりつけの方

・で、アレルギー等で診ている方

・で、インフルエンザワクチンを接種した方　

必ず最優先で守ります。

Hibワクチンに関して

 現在入荷停止状態で、再入荷は未定です。
が、やまゆり会でワクチンを接種されている方は何も心配いりません。大丈夫です。
ただ、これからHibワクチンのみを希望される方は難しくなるかもしれません。